Nguyên nhân và cách điều trị bệnh não úng thủy ở chó

Não úng thủy ở chó là gì?

Não úng thủy là tình trạng giãn nở và tích tụ bất thường của dịch não tủy (CSF) trong các khoảng trống trong não. CSF là chất lỏng bao quanh não và tủy sống để hỗ trợ và đệm các mô mỏng manh này đồng thời cung cấp chất dinh dưỡng để giữ cho chúng khỏe mạnh. CSF thường được sản xuất trong các khoảng trống trong não và cuối cùng được cơ thể hấp thụ trong khi thực hiện các chức năng cơ bản.

Trong bệnh não úng thủy, sự tích tụ dịch não tủy bất thường có thể do:

• Tăng sản xuất CSF

• Giảm hấp thu CSF

• Tắc nghẽn CSF trong não

Sự tích tụ chất lỏng này gây áp lực lên não. Bởi vì hộp sọ và áp lực, tổn thương đáng kể có thể xảy ra trong não, dẫn đến các vấn đề về hành vi và thần kinh. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm thoát vị não và thậm chí tử vong.

Não úng thủy là một căn bệnh cực kỳ phức tạp mà các bác sĩ thú y và các nhà nghiên cứu vẫn chưa xác định được đầy đủ cơ chế bệnh sinh. Tuy nhiên, nhìn chung bệnh não úng thủy được chia thành hai loại chính: bẩm sinh và mắc phải. Những con chó mắc bệnh não úng thủy bẩm sinh khi sinh ra đã mắc bệnh này, trong khi những con chó mắc bệnh não úng thủy mắc phải khi sinh ra có bộ não bình thường nhưng phát triển sự tích tụ chất lỏng bất thường theo thời gian.

Triệu chứng bệnh não úng thủy ở chó

Não úng thủy có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau ở chó, tùy thuộc vào nguyên nhân cụ thể và vùng não bị ảnh hưởng. Một số con chó không có triệu chứng.

Các triệu chứng có thể cấp tính hoặc tiến triển dần dần và có thể bao gồm:

• Giảm nhận thức hoặc không phản ứng với các kích thích

• Khuyết tật thị giác, thường bị mù

• Ánh nhìn bất thường (mắt nhìn xuống và nhìn xa)

• Co giật 

• Nghiêng đầu

• Đầu to, hình vòm, thường bị não úng thủy bẩm sinh và thùy trán mở rộng (điểm mềm trên đỉnh hộp sọ)

• rối loạn chức năng não

• Hành vi bất thường - phát âm kỳ lạ, dễ bị kích động quá mức, thờ ơ, đi lòng vòng

• Dáng đi bất thường

• Tăng áp lực nội sọ thường dẫn đến sững sờ hoặc hôn mê

Nguyên nhân gây bệnh não úng thủy ở chó

Não úng thủy bẩm sinh là một trong những loại bệnh phổ biến nhất. Bẩm sinh có nghĩa là “sinh ra đã có”, nhưng không nhất thiết phải có nguyên nhân di truyền. Có nhiều dị tật trong não có thể gây tắc nghẽn CSF.

Não úng thủy xảy ra khi có lượng dịch não tủy bất thường trong hộp sọ. Sự tích tụ chất lỏng bên trong hộp sọ này sẽ gây áp lực lên não và gây ra các vấn đề nghiêm trọng cho chú chó của bạn. Não úng thủy có thể bẩm sinh hoặc mắc phải. Bệnh não úng thủy ở chó có hai loại chính, mỗi loại đều có nguyên nhân riêng.

Não úng thủy bẩm sinh

Não úng thủy bẩm sinh là một dị tật bẩm sinh. Hộp sọ sẽ có hình vòm hoặc hình quả táo và sẽ có thùy trán mở lớn ở đỉnh hộp sọ. Bệnh não úng thủy bẩm sinh có thể khó chẩn đoán khi chú chó còn rất nhỏ. Có một số triệu chứng rõ ràng cho đến khi chó con có thể tự đi lại và ăn uống. Không phải tất cả chó con có phần trán mở rộng đều phát triển bệnh não úng thủy.

Não úng thủy mắc phải

Não úng thủy mắc phải phát triển khi dịch não tủy bị tắc nghẽn hoặc được thay thế; có thể do sưng, nhiễm trùng hoặc khối u. Khối u não là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra bệnh não úng thủy, nhưng không phải tất cả các trường hợp não úng thủy đều do khối u gây ra.

Nguyên nhân phổ biến của bệnh não úng thủy bẩm sinh bao gồm:

• Dị tật di truyền

• Nhiễm trùng trước khi sinh (thường là do virus á cúm)

• Tiếp xúc với các chất độc hại khi thai đang phát triển

• Xuất huyết não thứ phát do sinh khó

• Thiếu vitamin trước khi sinh

Thật không may, bác sĩ thú y không phải lúc nào cũng có thể xác định được nguyên nhân gây ra bệnh não úng thủy bẩm sinh. Tuy nhiên, bác sĩ thú y thường chẩn đoán bệnh não úng thủy bẩm sinh kèm theo các dị tật khác như:

• Sự bất thường của hộp sọ và đốt sống ở đáy hộp sọ, tạo ra không gian hạn chế không đủ cho não hoạt động

• Một phần não kém phát triển gọi là tiểu não, có liên quan đến sự hình thành u nang và tích tụ chất lỏng sau đó

• Không gian bất thường trong tủy sống

• Tật nứt đốt sống

• Một số u nang trong hệ thống thần kinh

Não úng thủy mắc phải xảy ra khi có tình trạng tắc nghẽn và tích tụ dịch não tủy. Nguyên nhân gây bệnh não úng thủy mắc phải bao gồm:

• Khối u 

• Nhiễm trùng

• Tổn thương

• Xuất huyết não

• Bệnh viêm não

Chẩn đoán bệnh não úng thủy ở chó

Bác sĩ thú y có thể nghi ngờ bệnh não úng thủy chỉ dựa vào khám thực thể. Sau đó, chuyên gia sẽ kiểm tra ngoại hình của con chó cũng như sự tương tác và phản ứng của chúng với các kích thích. Một con chó có đầu hình vòm mở rộng, thùy trán (fontanel: điểm mềm trên hộp sọ), mắt hướng xuống dưới và hướng ra ngoài thường được đánh giá là mắc bệnh não úng thủy.

Chụp X-quang 

Bác sĩ thú y có thể chụp X-quang để quan xét hộp sọ của chó và xác định xem có các mảng hở và các dấu hiệu khác gợi ý đến bệnh não úng thủy hay không.

Siêu âm

Nếu chú chó của bạn có thùy trán mở, bác sĩ thú y có thể thực hiện siêu âm để kiểm tra các buồng mở rộng trong não. ĐÂy không phải là một phương pháp được bác sĩ thú y ưa thích.

CT và MRI 

Những xét nghiệm hình ảnh này có thể đưa ra chẩn đoán xác định về bệnh não úng thủy vì chúng cung cấp thông tin quan trọng về cấu trúc bên trong và chức năng của não mà các phương pháp khác không thể xác định được.

Trong một số trường hợp, bác sĩ thú y cũng có thể thực hiện điện não đồ (EEG), phát hiện hoạt động điện trong não của chó và phân tích dịch não tủy để đo các chất hóa học trong dịch tủy sống của chó.

Các giống chó dễ mắc bệnh não úng thủy

Những giống chó nhỏ dễ bị ảnh hưởng bởi bệnh não úng thủy hơn. Các giống chó mũi hếch như Boston Terrier, English Bulldog và Pekingese có nguy cơ cao hơn. Chihuahua, Manchester Terrier, Toy Poodle và Yorkshire Terrier cũng dễ mắc bệnh não úng thủy.

Điều trị bệnh não úng thủy ở chó

Điều trị bệnh não úng thủy liên quan đến việc giải quyết nguyên nhân cơ bản. Không phải tất cả các loại não úng thủy đều trở lại trạng thái “bình thường”, nhưng mục tiêu là ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Độ tuổi, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng đóng vai trò trong việc xây dựng kế hoạch điều trị cho chó bị não úng thủy.

Các loại thuốc làm giảm sản xuất dịch não tủy thường là lựa chọn điều trị đầu tiên, đặc biệt ở những con chó mắc bệnh nhẹ đến trung bình. Các loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng là:

• Steroid như prednisolone và dexamethasone

• Thuốc lợi tiểu như furosemide, mannitol

• Thuốc ức chế bơm proton như omeprazole

Trong những trường hợp nghiêm trọng hoặc những trường hợp không đáp ứng với thuốc, bác sĩ thú y có thể đề nghị phẫu thuật thần kinh như một phương án điều trị. Phẫu thuật thường liên quan đến việc đặt một ống dẫn lưu để loại bỏ chất lỏng ra khỏi não và đặt nó ở nơi khác trong cơ thể, thường là trong khoang bụng. Tỷ lệ phẫu thuật thành công ở động vật mắc bệnh não úng thủy là 50 - 90%.

Nếu chó bị co giật, bác sĩ thú y có thể dùng thuốc chống động kinh và sau đó kê đơn các phương pháp điều trị khác như kháng sinh, phẫu thuật hoặc steroid khi chó ổn định.

Kiểm soát não úng thủy ở chó

Điều trị nội khoa lâu dài cho bệnh não úng thủy bằng steroid và thuốc lợi tiểu có thể dẫn đến bệnh Cushing và mất cân bằng điện giải. Điều quan trọng là phải tiếp tục thực hiện các cuộc kiểm tra chăm sóc theo dõi được khuyến nghị với bác sĩ thú y để theo dõi chặt chẽ sức khỏe của chó.

Những con chó được phẫu thuật để đặt ống dẫn lưu có thể yêu cầu các thủ thuật bổ sung để loại bỏ tắc nghẽn trong ống dẫn lưu.

Những con chó mắc bệnh não úng thủy nhẹ có thể tiếp tục cuộc sống bình thường với sự can thiệp y tế tối thiểu. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển, những trường hợp nặng hơn có thể tiên lượng xấu, cuối cùng dẫn đến thoát vị não, co giật, thậm chí tử vong. Nhìn chung, khoảng 50% động vật phản ứng thuận lợi với cả điều trị nội khoa và phẫu thuật.

Tiên lượng bệnh não úng thủy ở chó

Thời gian hồi phục sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh não úng thủy. Trong những trường hợp cực đoan, chăm sóc hỗ trợ có thể là cách duy nhất giúp chú chó của bạn cảm thấy thoải mái.

Chó con mắc bệnh não úng thủy bẩm sinh thường hồi phục sau khi bắt đầu điều trị và nếu không có tổn thương não nghiêm trọng. Những con chó được chẩn đoán mắc bệnh não úng thủy mắc phải có thời gian hồi phục và tiên lượng khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản và khả năng điều trị tình trạng này.

Thảo luận về tiên lượng và thời gian hồi phục của chó với bác sĩ thú y. Bạn cũng có thể hỏi thông tin về việc chăm sóc hỗ trợ liên tục có thể cần p trong suốt cuộc đời chú chó của bạn.

Các câu hỏi thường gặp

Tỷ lệ sống sót của bệnh não úng thủy ở chó là bao nhiêu?

Tiên lượng của chó mắc bệnh não úng thủy thay đổi từ tốt đến xấu tùy thuộc vào độ tuổi, vị trí và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Khoảng 50% số chó đáp ứng tốt với điều trị.

Có phải một số giống chó có nhiều khả năng phát triển bệnh não úng thủy hơn?

Các giống chó nhỏ dường như bị ảnh hưởng nhiều hơn. Những giống chó này, cũng như chó đầu ngắn (có khuôn mặt ngắn hơn), bao gồm Boston Terrier, Chihuahua, English Bulldog, Manchester Terrier, Pekingese, Toy French Poodle và Yorkshire Terrier.

Bệnh não úng thủy ở chó có di truyền không?

Một số loại não úng thủy là do di truyền. Đặc biệt bệnh não úng thủy bẩm sinh có thể do di truyền. Vì lý do này, những con chó này chắc chắn không nên được nhân giống.

Bệnh não úng thủy có thể điều trị được không?

Không, nhưng bệnh não úng thủy có thể được điều trị bằng phẫu thuật và dùng thuốc. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh não úng thủy ở chó, bác sĩ thú y sẽ đưa ra phương án điều trị tốt nhất cho chú chó của bạn.

Chó con có thể chết vì não úng thủy không?

Không phải tất cả chó con đều có các dấu hiệu lâm sàng liên quan đến bệnh não úng thủy, nhưng khi chúng có triệu chứng, chúng khó có thể nặng hơn hoặc bớt nghiêm trọng hơn nếu không điều trị. Tình trạng này có thể gây tử vong cho chó nếu không được điều trị.