Nguyên nhân và cách điều trị chứng tiểu không tự chủ ở chó

Tiểu không tự chủ ở chó là gì?

Tiểu không tự chủ là tình trạng mất kiểm soát việc đi tiểu, thường gây rò rỉ nước tiểu một cách không tự chủ.

Nguyên nhân gây tiểu không tự chủ ở chó

• Các vấn đề về thần kinh, bao gồm chấn thương tủy sống, tổn thương dây thần kinh kiểm soát bàng quang và các bệnh hoặc tổn thương não

• Rối loạn chức năng gây ra tình trạng tăng co bóp bàng quang, trong đó bàng quang co bóp thường xuyên, dẫn đến rò rỉ một lượng nhỏ nước tiểu

• Nhiễm trùng đường tiết niệu, khối u bàng quang hoặc bất kỳ tình trạng nào chèn ép bàng quang từ bên ngoài

• Rối loạn niệu đạo trong đó các cơ bao phủ niệu đạo không thể co bóp chặt và xảy ra rò rỉ nước tiểu.

• Bất thường về mặt giải phẫu: niệu quản lạc chỗ (niệu quản không ở đúng vị trí giải phẫu do dị tật bẩm sinh), thiểu sản niệu đạo và các bất thường về hình dạng âm hộ hoặc quanh âm hộ là một số bất thường về mặt giải phẫu có thể gây ra tình trạng tiểu không tự chủ.

• Bí tiểu xảy ra khi chó không thể đi tiểu do căng thẳng, sợ hãi hoặc hành vi bất thường, và cuối cùng là tình trạng tiểu không tự chủ xảy ra khi áp suất trong bàng quang vượt quá sức cản của lối ra niệu đạo.

• Tình trạng tiểu không tự chủ hỗn hợp xảy ra ở chó và là sự kết hợp của nhiều yếu tố ảnh hưởng đến việc đi tiểu bình thường. Rối loạn chức năng dự trữ niệu đạo và bàng quang cũng như sự kết hợp của các rối loạn giải phẫu và chức năng có nhiều khả năng xảy ra hơn.

• Bệnh tuyến tiền liệt ở chó đực không được thiến cũng gây ra tình trạng tiểu không tự chủ ở chó.

• Các bệnh gây uống nhiều nước như tiểu đường, bệnh thận và bệnh Cushing

• Một số loại thuốc, chẳng hạn như corticosteroid

Triệu chứng tiểu không tự chủ ở chó

Dấu hiệu dễ nhận thấy nhất cho thấy chó của bạn không tự chủ được là chảy nước tiểu. Nước tiểu nhỏ giọt này có thể gây kích ứng da và đỏ ở khu vực đó.

Bạn cũng có thể nhận thấy chó liếm dương vật hoặc âm hộ nhiều hơn bình thường. Nếu nhận thấy những triệu chứng này, bạn nên đưa chó đến phòng khám thú y. Bác sĩ thú y sẽ kiểm tra con chó và hỏi bạn những câu hỏi dựa trên những gì bạn quan sát được. Điều quan trọng là phải chia sẻ mọi thứ một cách chi tiết. Thông tin này sẽ giúp bác sĩ thú y đưa ra chẩn đoán chính xác.

Dấu hiệu lâm sàng phổ biến nhất là chó đi tiểu trên giường khi đang ngủ hoặc đang thư giãn. Nhiều người nuôi chó cho biết đã tìm thấy những vết ướt trên giường hoặc sàn nhà nơi con chó của họ mới ngủ hoặc vừa mới ngủ. Trong nhiều trường hợp, con chó dường như không biết chuyện gì đang xảy ra. Tình trạng tiểu không tự chủ thường gặp hơn ở những con chó cái đã triệt sản, đặc biệt là những giống chó lớn. Mặc dù bất kỳ con chó nào cũng có thể bị ảnh hưởng bởi tình trạng tiểu không tự chủ, nhưng bệnh này phổ biến hơn ở những con chó cái có độ tuổi trung niên trở lên và giống lớn.

Một số điều bạn nên chú ý là:

• Bạn tìm thấy nước tiểu khi nào và ở đâu?

• Có lẽ con chó của bạn cần đi ra ngoài thường xuyên hơn?

• Con chó của bạn có uống nhiều nước hơn bình thường không?

• Bạn có nhận thấy đi tiểu thường xuyên hoặc đau đớn bên ngoài không?

• Thú cưng của bạn có bất kỳ triệu chứng bất thường nào khác không?

Phát hiện và điều trị sớm tình trạng tiểu không tự chủ có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng hơn. Rò rỉ nước tiểu có thể gây nhiễm trùng ở bàng quang, thận hoặc trên da thú cưng của bạn.

Chó có nhiều nguy cơ bị tiểu không tự chủ

Mặc dù tình trạng tiểu không tự chủ có thể xảy ra với bất kỳ con chó nào, nhưng nó có nhiều khả năng xảy ra ở một số con chó.

• Chó cái: Chó cái đã được triệt sản từ trung niên đến lớn tuổi. Tình trạng này là một dạng tiểu không tự chủ thường do nồng độ estrogen thấp và có thể dẫn đến mất trương lực cơ ở niệu đạo. Trong một số trường hợp, tiểu không tự chủ có thể do bàng quang yếu. Tình trạng này được gọi là tình trạng cơ vòng bàng quang yếu không kiểm soát được. Bác sĩ thú y có thể chẩn đoán suy cơ thắt niệu đạo (USMI) ở chó của bạn. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng tiểu không tự chủ ở chó cái đã được triệt sản.

• Chó lớn tuổi: Rò rỉ bàng quang không phải là tình trạng hiếm gặp ở chó lớn tuổi. Điều này là do các cơ niệu đạo không còn khỏe như trước. Khi con chó của bạn lớn lên, chúng có thể gặp khó khăn khi giữ nước tiểu.

Thông thường, tình trạng tiểu không tự chủ ở chó xảy ra khi chúng già đi. Nhiều yếu tố khác nhau được cho là có vai trò trong sự suy giảm cơ chế cơ thắt niệu đạo:

• Vị trí bàng quang bất thường

• Thiếu hoặc giảm estrogen

• Di truyền

• Béo phì

• Thay đổi cấu trúc nâng đỡ âm đạo

Khuynh hướng giống: Một số giống chó dễ bị tiểu không tự chủ hơn bao gồm:

• Chó chăn cừu Đức

• Rottweiler

• Chó English Springer Spaniel

• Chó Doberman

• Chó Weimaraner

• Collie

• Boxer

• Chó Toy Poodle

Chẩn đoán chứng tiểu không tự chủ ở chó

Bác sĩ thú y sẽ xem xét kỹ lưỡng lịch sử của chó và thực hiện kiểm tra thể chất trước khi đưa ra chẩn đoán. Họ có thể thực hiện các xét nghiệm bổ sung để có được thông tin như:

• Xét nghiệm nước tiểu

• Xét nghiệm máu

• Siêu âm

• Cấy nước tiểu

• Chụp X quang

• Xét nghiệm nội tiết tố

Những xét nghiệm này có thể giúp xác định nguyên nhân gốc rễ và kế hoạch điều trị tốt nhất cho chó của bạn. Phân tích nước tiểu có thể chứng minh rằng con chó của bạn bị nhiễm trùng đường tiết niệu. Các xét nghiệm khác, chẳng hạn như xét nghiệm máu, có thể cần thiết để loại trừ các nguyên nhân cơ bản như tiểu đường, suy thận hoặc bệnh Cushing. Chụp X quang có thể loại trừ sỏi tiết niệu và siêu âm có thể cho thấy các khối u trong bàng quang. Tùy thuộc vào kết quả của các xét nghiệm này, các xét nghiệm khác có thể cần thiết.

Nếu nghi ngờ có rối loạn thần kinh, các xét nghiệm thần kinh sẽ được thực hiện, chẳng hạn như kiểm tra trương lực hậu môn và đuôi, cảm giác vùng đáy chậu và các phản xạ cột sống khác nhau.

Nếu quan sát thấy bí tiểu, có thể cần phải đặt ống thông niệu đạo. Điều này xác định xem có tắc nghẽn hoặc bất thường niệu đạo khác hay không.

Nội soi bàng quang là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh tiên tiến mà bác sĩ thú y sử dụng để xem liệu có bất thường nào trong bàng quang hoặc niệu đạo hay không. Trong một số trường hợp, các xét nghiệm đặc biệt được thực hiện, chẳng hạn như đo áp suất bên trong bàng quang.

Điều trị chứng tiểu không tự chủ ở chó

Việc điều trị dựa trên chẩn đoán cụ thể của chó. Các loại thuốc làm tăng trương lực cơ vòng niệu đạo, chẳng hạn như phenylpropanolamine (PPA) hoặc imipramine, hoặc thuốc thay thế hormone, chẳng hạn như estrogen hoặc diethylstilbestrol (DES), thường được sử dụng đơn lẻ và kết hợp.

Khoảng 70% các trường hợp chỉ đáp ứng tốt với điều trị nội khoa. Thuốc tương tự GnRH có thể được xem xét trong các trường hợp nặng hoặc kháng trị (không đáp ứng). Khi sử dụng lâu dài, thú cưng nên xét nghiệm máu và nước tiểu định kỳ để đảm bảo không có tác dụng phụ không mong muốn. Bác sĩ thú y sẽ kê toa phương pháp điều trị tốt nhất cho nhu cầu cá nhân của thú cưng.

Là một phương pháp mới, tiêm collagen có thể được thực hiện để cải thiện khả năng đóng kín niệu đạo. Tuy nhiên, ca phẫu thuật này đòi hỏi phải có thiết bị kỹ thuật và khả năng phẫu thuật tốt.

Nếu bác sĩ thú y chẩn đoán con chó của bạn bị nhiễm vi khuẩn, họ có thể kê đơn thuốc kháng sinh. Nếu con chó của bạn bị mất cân bằng nội tiết tố, bác sĩ thú y có thể đề nghị liệu pháp hormone. Những loại thuốc này cung cấp liều lượng estrogen rất thấp để tăng trương lực niệu đạo và giảm tình trạng tiểu không tự chủ ở nhiều con chó.

Trong những trường hợp như sỏi bàng quang và dị tật bẩm sinh, bác sĩ thú y có thể đề nghị phẫu thuật. Điều trị bằng phẫu thuật rất quan trọng, đặc biệt khi điều trị nội khoa không giải quyết được vấn đề.

Tiên lượng cho chứng tiểu không tự chủ

Mặc dù tiên lượng được xác định bởi nguyên nhân cụ thể nhưng tiên lượng chung là tốt. Việc kiểm soát rò rỉ nước tiểu sẽ khác nhau tùy theo từng con chó, nhưng hầu hết những chú chó đều có thể được kiểm soát thành công bằng thuốc, thay đổi lối sống như đi tiểu thường xuyên hơn và theo dõi chặt chẽ.

Quản lý tình trạng tiểu không tự chủ ở chó

Điều trị y tế là cách tốt nhất để hỗ trợ những ảnh hưởng sức khỏe của chứng tiểu không tự chủ. Bạn cũng có thể thực hiện các bước để quản lý ảnh hưởng của việc chó không tự chủ tại nhà, chẳng hạn như:

• Sử dụng tã lót cho chó

• Đưa chó đi dạo thường xuyên hơn

• Sử dụng miếng đệm chống thấm dưới giường

• Giữ vệ sinh đúng cách để ngăn ngừa nhiễm trùng da

Tiểu không tự chủ có thể nhanh chóng biến thành nhiễm trùng. Bạn nên xem xét tình trạng của chó và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ thú y để có kế hoạch điều trị.

Các câu hỏi thường gặp

Chó có thể nhịn tiểu được bao lâu?

Mặc dù giai đoạn này thay đổi tùy theo từng con chó, nhưng thông thường thời gian đi tiểu thông thường của chó nên là 4 lần một ngày, cứ sau 6 giờ. Một số con chó có thể sống hoàn toàn khỏe mạnh, đi tiểu hai lần một ngày. Tuy nhiên, nếu để lâu, thận sẽ bắt đầu bị ảnh hưởng.

Tại sao con chó của tôi đột nhiên không tự chủ được?

Một số tình trạng bệnh lý có thể dẫn đến tình trạng đi tiểu hoặc tiểu không tự chủ ở chó: Nhiễm trùng đường tiết niệu, sỏi tiết niệu (sỏi bàng quang), mất nước quá mức (có thể do bệnh tiểu đường, cường vỏ thượng thận hoặc bệnh Cushing, bệnh đái tháo nhạt và suy thận).

Tôi có nên đưa chó đi khám thú y khi chó tiểu bậy không?

Tiểu không tự chủ là một hành động không tự nguyện. Điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ thú y nếu thú cưng của bạn thường xuyên tiểu bậy ở nhà, vì nguyên nhân của những dấu hiệu lâm sàng này có thể rất khác nhau.

Tại sao con chó của tôi đi tiểu khi đang ngủ?

Mặc dù có nhiều yếu tố khác nhau có thể gây ra tình trạng tiểu không tự chủ, nhưng một số nguyên nhân phổ biến nhất là nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm trùng bàng quang, triệt sản (đối với chó cái) và tuổi già. Chó bị tiểu không tự chủ không thể nhịn tiểu khi ngủ.

Khi nào tôi nên lo lắng về vấn đề tiểu không tự chủ của chó?

Chân ướt – đặc biệt nếu chó của bạn thuộc giống lông dài. Mùi nước tiểu dai dẳng trên chó hoặc xung quanh chỗ ngủ của chúng. Vết thương hình thành trên da nơi chó tiếp xúc thường xuyên với nước tiểu. Nếu con chó của bạn bị tiểu không tự chủ, đó chắc chắn là một vấn đề cần được xem xét nghiêm túc trước khi nó trở thành tình trạng này.