Triệu chứng và cách điều trị bệnh Demodectic (viêm da Demodex) ở chó

Bệnh viêm da demodex ở chó là gì?

Bệnh viêm da demodex là một bệnh nhiễm trùng da do ký sinh trùng gây ra bởi các loại ve như Demodex canis (phổ biến nhất), Demodex injai hoặc Demodex cornei. Dưới kính hiển vi, chúng có hình điếu xì gà với 8 chân ngắn.

Loại ve này mặc dù nhìn chung không gây hại nhưng lại là một phần bình thường của nang lông. Nếu hệ thống miễn dịch khỏe mạnh, những con ve này không gây hại gì cho vật chủ. Những chú chó có hệ thống miễn dịch chưa trưởng thành hoặc suy yếu khiến loài ve này phát triển quá mức sẽ xuất hiện các dấu hiệu lâm sàng như rụng lông và tổn thương da đỏ, có vảy.

Con ve thường sống với số lượng nhỏ trong các nang lông trên da. Demodex thường lây truyền từ mẹ sang chó con trong thời gian cho con bú do hệ thống miễn dịch chưa trưởng thành của chó con. Sẽ không nguy hiểm nếu một con chó bình thường, khỏe mạnh tiếp xúc với một con mắc bệnh demodex. Bệnh viêm da demodex không lây sang những con chó khác vì tình trạng này đòi hỏi hệ thống miễn dịch bị suy giảm để phát triển.

Bệnh viêm demodex không thể lây từ chó sang người.

Các triệu chứng của bệnh viêm da demodex ở chó

Các triệu chứng lâm sàng của bệnh viêm da demodex bao gồm:

• Rụng lông

• Sưng (sẩn) trên da

• Tăng sắc tố da

• Da dày lên

 Tình trạng ngứa khác nhau tùy thuộc vào tình trạng nhiễm trùng da thứ phát hoặc tổn thương chỉ khu trú ở một khu vực cụ thể hay lan rộng khắp cơ thể.

Ở chó con, các tổn thương thường bắt đầu quanh mặt và đầu do bú mẹ, nhưng các tổn thương có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn của bệnh viêm da toàn thân, có thể xảy ra đau, hôn mê, sốt, lở loét và sưng tấy da. Nhiễm trùng tai cũng có thể xảy ra nếu ve xâm nhập vào ống tai.

Nguyên nhân gây bệnh viêm da ở chó

Bệnh viêm da demodex gây ra do một loại ký sinh trùng (Demodex canis hoặc Demodex injal) sống trong nang lông của chó. Dưới kính hiển vi, loài ve này có hình dạng giống điếu xì gà có 8 chân. Bệnh viêm da demodex, đôi khi được gọi đơn giản là 'Demodex' hoặc 'ghẻ đỏ', là dạng bệnh viêm da phổ biến nhất ở chó.

Ve demodectic thường sống trên da và lợi dụng vật chủ mà không gây hại thực sự cho vật chủ. Bệnh viêm da xảy ra khi con ve phát triển quá mức trong nang lông, thường ở những chú chó có hệ miễn dịch yếu, chẳng hạn như chó con có hệ thống miễn dịch vẫn đang phát triển và ở những con chó lớn tuổi mắc các bệnh tiềm ẩn khiến hệ thống miễn dịch của chúng bị ức chế. Bệnh viêm da demodex thường xảy ra khi chó có hệ thống miễn dịch chưa trưởng thành, khiến số lượng ve trên da tăng lên nhanh chóng. Bệnh này xảy ra chủ yếu ở chó dưới 12 – 18 tháng tuổi. Khi chó trưởng thành, hệ thống miễn dịch của chúng cũng phát triển.

Chó trưởng thành mắc bệnh thường có hệ miễn dịch yếu. Bệnh viêm da demodex có thể xảy ra ở những con chó lớn tuổi vì hệ thống miễn dịch thường suy giảm theo tuổi tác. Những con chó có hệ thống miễn dịch suy yếu do bệnh tật, suy dinh dưỡng hoặc do một số loại thuốc nhất định cũng dễ bị bệnh viêm da demodex.

Chẩn đoán bệnh viêm da ở chó

Bệnh viêm da thường được chẩn đoán bằng cách cạo da hoặc nhổ lông và xét nghiệm tế bào học. Đây là một xét nghiệm không xâm lấn bao gồm việc sử dụng lưỡi dao mổ và cạo da đủ sâu để phát hiện kích ứng hoặc chảy máu nhẹ (điều này là cần thiết vì demodex sống sâu trong nang lông) hoặc nhổ lông tận gốc để đánh giá. Mẫu thu thập được đánh giá dưới kính hiển vi. Sự hiện diện của bất kỳ con ve nào đều được coi là kết quả dương tính.

Một số con ve có thể được phát hiện thông qua phương pháp xét nghiệm phân khi chó nuốt chúng trong khi liếm da. Xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase (PCR) cũng có thể được thực hiện, nhưng có thể đảm bảo kết quả âm tính giả và thường không cần thiết khi chẩn đoán chắc chắn.

Cuối cùng, sinh thiết da có thể cần thiết trong trường hợp chó không đáp ứng với điều trị hoặc trong trường hợp chẩn đoán không thể xác định được bằng các xét nghiệm ít xâm lấn khác. Sinh thiết đôi khi được xem xét trong những trường hợp bệnh demodex nghiêm trọng hơn, toàn thân hơn.

Điều trị bệnh viêm da ở chó

Các tình trạng bệnh dạng cục bộ thường được điều trị bằng thuốc bôi. Dạng bệnh toàn thân đòi hỏi phải điều trị tích cực hơn, thường ở dạng thuốc uống hoặc thuốc bôi. Có một số phương pháp điều trị tại chỗ như moxidectin + imidacloprid. Những loại thuốc này được sử dụng off-label (không ghi trên thông tin nhãn) để điều trị bệnh demodicosis. Thuật ngữ off-label mô tả việc sử dụng một loại thuốc cho các tình trạng khác với những tình trạng được phê duyệt. Có một dạng doramectin dạng tiêm cũng có thể được sử dụng để điều trị bệnh viêm da demodex off-label.

Trước đây, việc điều trị bệnh viêm da demodex chủ yếu dựa vào việc tắm bằng dầu gội làm sạch đặc biệt có chứa benzoyl peroxide, giúp các nang lông thoát ra và mở ra trước khi nhúng vào. Chất nhúng được sử dụng là một loại thuốc cực mạnh gọi là amitraz. Phương pháp điều trị này ngày nay ít được sử dụng do tác dụng phụ tiềm ẩn và sự phát triển của các loại thuốc mới hơn, an toàn hơn.

Một số lựa chọn thuốc uống cũng có sẵn. Ivermectin là một nhóm thuốc được phê duyệt để phòng ngừa bệnh giun tim ở chó và mèo. Tuy nhiên, ivermectin không được chấp thuận để sử dụng trong việc điều trị bệnh viêm da cho chó, vì vậy việc sử dụng nó để điều trị nhiễm ve ở chó là không chính xác.

Ivermectin là một loại thuốc rất mạnh có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, kể cả tử vong nếu không được sử dụng đúng cách. Điều cực kỳ quan trọng là bạn phải làm theo hướng dẫn và cảnh báo của bác sĩ thú y một cách cẩn thận, vì hướng dẫn của họ có thể khác rất nhiều so với hướng dẫn trên nhãn. Các bác sĩ thú y thường không khuyên dùng ivermectin cho Collies, Chó chăn cừu Shetland, Chó chăn cừu Úc, Chó chăn cừu Anh cổ hoặc các giống chó chăn gia súc khác vì chúng đặc biệt nhạy cảm với thuốc. Những con chó có đột biến MDR1 không bao giờ nên sử dụng ivermectin. Đột biến này có thể được xác định thông qua xét nghiệm di truyền. 

Có một số loại thuốc uống khác có thể được sử dụng để điều trị bọ ve Demodex. Chúng bao gồm milbemycin oxime và fluralaner. Bác sĩ thú y sẽ giúp bạn quyết định loại thuốc uống hoặc thuốc bôi nào là tốt nhất cho con chó của bạn.

Trong một số trường hợp, đặc biệt là ở những con chó bị bệnh viêm da toàn thân, nhiễm trùng da thứ phát sẽ làm tình trạng bệnh trở nên phức tạp hơn và cần điều trị bằng kháng sinh hoặc sữa tắm đặc biệt. Bệnh viêm da demodex thường được gọi là 'ghẻ đỏ' vì chó bị nhiễm trùng da thường có da rất đỏ và viêm. Bác sĩ thú y sẽ xác định xem con chó của bạn có bị nhiễm trùng da ngoài bệnh viêm da demodex hay không.

Không phải tất cả các trường hợp viêm da demodex đều cần điều trị. Một số trường hợp bệnh viêm da demodex, khu trú ở một vùng nhỏ trên cơ thể, tự khỏi trong vòng 1-2 tháng mà không cần điều trị.

Người ta cũng khuyến cáo không nên nuôi những con chó bị nhiễm demodex toàn thân vì căn bệnh này được cho là có nguyên nhân di truyền và/hoặc hệ thống miễn dịch tiềm ẩn góp phần làm bọ ve phát triển quá mức.

Quản lý bệnh viêm da ở chó

Hầu hết những con chó bị viêm da đều hồi phục nếu được điều trị thích hợp kịp thời. Nhiễm trùng thứ cấp và bệnh hệ thống tiềm ẩn thường là thủ phạm khiến những con chó cần điều trị mãn tính. Bệnh viêm da toàn thân có thể gây tử vong ở những con chó được điều trị không đúng cách hoặc có tình trạng bệnh lý tiềm ẩn không được quản lý tốt.

Điều trị bệnh viêm da demodex thường thành công. Tuy nhiên, nếu hệ thống miễn dịch bị suy yếu, cả bọ ve và nhiễm trùng đều không đáp ứng với điều trị. Điều trị thành công bệnh demodicosis toàn thân có thể mất nhiều thời gian và cần phải thực hiện xét nghiệm cạo da thường xuyên để đánh giá tiến độ điều trị.

Vì hệ thống miễn dịch chưa trưởng thành cho đến khi được 12 – 18 tháng tuổi nên chó mắc bệnh viêm da demodex có thể tái phát ở độ tuổi đó. Ngoài ra, những con chó có hệ thống miễn dịch bị ức chế có thể dễ bị tái phát. Điều quan trọng là phải điều trị tái phát ngay khi nó xảy ra để giảm thiểu nguy cơ phát triển các vấn đề không thể kiểm soát được. Sự tái phát của bệnh thường được nhận thấy từ 3 – 6 tháng sau khi ngừng điều trị.

Ngăn ngừa bệnh viêm da ở chó

Bệnh viêm da demodex thường không yêu cầu làm sạch môi trường vì nó không lây truyền giữa các con chó, nhưng vẫn nên sử dụng biện pháp phòng ngừa bằng thuốc diệt côn trùng hàng tháng hoặc hàng quý. Trừ khi có chỉ dẫn khác của bác sĩ thú y, chó nên thường xuyên sử dụng thuốc phòng ngừa miticide để tránh nhiễm trùng từ các loài ve, bọ chét và ve khác.

Các câu hỏi thường gặp

Bệnh viêm da demodex có lây sang người không?

Bệnh viêm da demodex không lây sang người.

Mất bao lâu để bệnh viêm da demodex biến mất?

Bệnh viêm da demodex có thể mất vài tuần hoặc vài tháng mới khỏi, tùy thuộc vào việc đó là nhiễm trùng cục bộ hay toàn thân và liệu có nhiễm trùng thứ cấp hay bệnh lý tiềm ẩn nào không. Mỗi chú chó phản ứng khác nhau với thuốc nên không có mốc thời gian cụ thể.

Bệnh viêm da có tự khỏi không?

Bệnh viêm da demodex có thể tự khỏi ở những trường hợp nhẹ. Nhiễm trùng nhẹ, cục bộ thường mất 1-2 tháng để tự khỏi.

Bệnh viêm da demodex có lây không?

Không, bệnh viêm da demodex không lây sang động vật hoặc con người khác. Ve demodex được truyền sang chó con từ mẹ của chúng trong vài ngày đầu đời. Bởi vì ve có ở hầu hết các chú chó nên việc một con chó khỏe mạnh tiếp xúc với con bị bệnh viêm da demodex không nguy hiểm vì hệ thống miễn dịch phải bị ức chế thì ghẻ mới phát triển.

Tại sao hệ thống miễn dịch không phát triển đúng cách ở một số con chó?

Sự phát triển của hệ thống miễn dịch nằm dưới sự kiểm soát của yếu tố di truyền. Một con chó bị bệnh thường cũng có những chú chó con bị bệnh. Do đó, bạn nên được cảnh báo để theo dõi sự phát triển của bệnh viêm da ở chó con. Bởi vì căn bệnh này là do khiếm khuyết di truyền nên không nên nhân giống những con chó bị bệnh.

Bệnh viêm da demodex gây ra triệu chứng gì đối với chó?

Điều đáng ngạc nhiên là một con chó bị bệnh viêm da demodex có thể không bị ngứa nặng mặc dù có rụng lông từng mảng. Rụng lông thường bắt đầu ở mặt, đặc biệt là quanh mắt. Khi chỉ rụng một vài mảng lông, tình trạng này được gọi là bệnh viêm da demodex cục bộ. Nếu bệnh lây lan ra nhiều vùng da thì tình trạng này được gọi là bệnh viêm da toàn thân.

Bệnh viêm da demodex được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán bệnh này, bác sĩ thú y sẽ cạo da sâu và kiểm tra chúng dưới kính hiển vi. Việc phát hiện số lượng bọ Demodex lớn hơn bình thường trong vết cắt trên da giúp xác nhận chẩn đoán. Hiếm khi, bệnh được chẩn đoán thông qua sinh thiết da ở những con chó bị nhiễm trùng da mãn tính không đáp ứng thích hợp với điều trị.