Triệu chứng và điều trị bệnh viêm tử cung tích mủ ở chó

Pyometra xảy ra do tình trạng viêm trong tử cung. Tử cung thường hoạt động theo một chu kỳ, trong mỗi chu kỳ, lớp niêm mạc bên trong tử cung dày lên và chuẩn bị cho thời kỳ động dục. Nếu chó không mang thai hoặc mất chó con sau khi thụ thai, niêm mạc tử cung sẽ bong ra vào cuối chu kỳ dưới tác động của hormone estrogen. Tuy nhiên, đôi khi cổ tử cung đóng lại, ngăn không cho lớp niêm mạc bong ra chảy ra. Trong trường hợp này, vi sinh vật có thể phát triển trong tử cung và dẫn đến nhiễm trùng.

Viêm tử cung tích mủ có thể xuất hiện theo nhiều cách khác nhau ở chó. Pyometra mở là tình trạng cổ tử cung mở và quan sát thấy dịch mủ. Pyometra đóng là tình trạng cổ tử cung bị đóng lại và mủ tích tụ trong tử cung. Pyometra là một trường hợp khẩn cấp và cần được điều trị. Phẫu thuật cắt bỏ tử cung và buồng trứng thường được khuyến khích. Điều này cho phép kiểm soát nhiễm trùng và chó phục hồi. Chẩn đoán và điều trị sớm là rất quan trọng để bảo vệ sức khỏe của thú cưng của bạn.

Viêm tử cung tích mủ ở chó là gì?

Viêm tử cung tích mủ hay Pyometra ở chó là một bệnh nhiễm trùng tử cung nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Tình trạng này phải được điều trị nhanh chóng và tích cực. Pyometra là một bệnh nhiễm trùng thứ cấp do thay đổi nội tiết tố trong hệ thống sinh sản của chó cái. Sau khi động dục, nồng độ progesterone duy trì ở mức cao trong vài tuần khiến tử cung dày lên để chuẩn bị mang thai. Nếu quá trình mang thai không xảy ra trong nhiều chu kỳ động dục, độ dày tử cung sẽ tăng lên cho đến khi hình thành u nang trong tử cung. Tình trạng này được gọi là tăng sản nội mạc tử cung dạng nang. Tử cung dày lên tiết ra chất lỏng, tạo ra môi trường lý tưởng cho vi khuẩn phát triển. Ngoài ra, nồng độ progesterone cao sẽ ức chế khả năng co bóp của các cơ trong thành tử cung, đào thải chất lỏng hoặc vi khuẩn tích tụ.

Một yếu tố góp phần khác là các tế bào bạch cầu, thường bảo vệ chống lại nhiễm trùng, bị ngăn cản xâm nhập vào tử cung trong thời kỳ động dục. Sự hình thành này cho phép tinh trùng đi vào hệ thống sinh sản của chó cái một cách an toàn mà không bị các tế bào bạch cầu này làm tổn thương hoặc phá hủy. Sự kết hợp của những yếu tố này thường có thể dẫn đến nhiễm trùng đe dọa tính mạng.

Triệu chứng của bệnh viêm tử cung tích mủ ở chó

Các triệu chứng lâm sàng phụ thuộc vào việc cổ tử cung có còn giãn hay không. Nếu dịch mủ trong thì sẽ chảy từ tử cung qua âm đạo. Chất dịch này có thể xuất hiện trên da hoặc lông dưới đuôi, hoặc trên giường của chú chó. Sốt, thờ ơ, chán ăn và trầm cảm có thể xảy ra.

Nếu cổ tử cung đóng lại thì dịch tiết không thể chảy ra ngoài. Nó tích tụ trong tử cung và khiến bụng sưng lên. Vi khuẩn giải phóng độc tố được hấp thụ vào hệ tuần hoàn. Những con chó bị viêm mủ tử cung kín sẽ bị bệnh nặng rất nhanh. Chúng chán ăn (không ăn), thờ ơ và chán nản. Nôn mửa hoặc tiêu chảy cũng có thể xảy ra.

Chất độc do vi khuẩn tiết ra ảnh hưởng đến khả năng giữ nước của thận. Việc sản xuất nước tiểu tăng lên và con chó uống một lượng lớn nước để bù đắp. Điều này xảy ra ở cả Pyometra cổ tử cung mở và đóng.

Nguyên nhân gây ra bệnh viêm tử cung tích mủ ở chó

Pyometra ở chó là kết quả của tình trạng viêm trong tử cung. Tình trạng viêm này thường liên quan đến sự thay đổi nội tiết tố. Dưới đây là một số yếu tố gây ra sự xuất hiện của pyometra:

• Thay đổi nội tiết tố: Pyometra có liên quan đến sự mất cân bằng nội tiết tố, đặc biệt là ở những con chó cái lớn tuổi hoặc không được triệt sản. Vào cuối chu kỳ động dục, lớp lót bên trong tử cung dày lên và chuẩn bị dưới tác động của hormone estrogen. Tuy nhiên, nếu chó không mang thai hoặc nếu thai kỳ kết thúc, lớp niêm mạc bên trong tử cung sẽ bong ra. Trong quá trình rụng trứng này, chỉ cần cổ tử cung còn mở sẽ có nguy cơ vi sinh vật xâm nhập vào tử cung và gây nhiễm trùng.

• Nhiễm vi khuẩn: Viêm tử cung tích mủ thường xảy ra do nhiễm vi khuẩn. Mặc dù tử cung thường ở trong môi trường vô trùng nhưng vi khuẩn vẫn có thể định cư trong tử cung và phát triển nhiễm trùng do thay đổi nội tiết tố, cổ tử cung vẫn đóng hoặc hệ thống miễn dịch hoạt động không đầy đủ.

• Tác dụng của estrogen: Trong khi hormone estrogen khuyến khích sự dày lên của lớp lót bên trong tử cung, nó cũng giúp đóng cổ tử cung. Nếu niêm mạc tử cung không thể bong ra hoàn toàn và cổ tử cung vẫn đóng, estrogen tích tụ trong tử cung có thể dẫn đến viêm niêm mạc và nhiễm trùng.

• Tuổi cao: Viêm tử cung tích mủ thường phổ biến hơn ở những con chó lớn tuổi. Quá trình lão hóa có thể gây ra sự thay đổi nội tiết tố và làm suy yếu hệ thống miễn dịch, làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm tử cung.

• Chưa triệt sản: Những con chó cái chưa bị thiến có thể có nguy cơ bị viêm tử cung. Triệt sản (cắt bỏ buồng trứng) làm giảm sự phát triển của mủ tử cung bằng cách ngăn ngừa sự thay đổi nội tiết tố cùng với việc cắt bỏ tử cung và buồng trứng.

Một điểm quan trọng là viêm tử cung tích mủ là một tình trạng phức tạp do sự kết hợp của nhiều yếu tố. Bất kỳ con chó cái nào cũng có nguy cơ phát triển bệnh lý Pyometra, nhưng nguy cơ cao hơn ở những con chó lớn tuổi chưa bị triệt sản. Nếu bạn nhận thấy dấu hiệu của bệnh viêm tử cung ở chó, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ thú y ngay lập tức.

Chẩn đoán bệnh viêm tử cung tích mủ ở chó

Pyometra ở chó được bác sĩ thú y chẩn đoán thông qua kiểm tra thể chất, đánh giá các triệu chứng và một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Dưới đây là các phương pháp phổ biến được sử dụng để chẩn đoán viêm tử cung tích mủ:

• Khám sức khỏe: Bác sĩ thú y sẽ đánh giá sức khỏe tổng quát của chó và kiểm tra các triệu chứng. Trong quá trình kiểm tra này, vùng bụng của chó có thể được sờ nắn và có thể phát hiện các dấu hiệu như tử cung to hoặc đau. Những con chó được khám ở giai đoạn đầu của bệnh có thể tiết dịch âm đạo nhẹ và không có dấu hiệu bệnh nào khác. Tuy nhiên, hầu hết những con chó mắc bệnh viêm tử cung tích mủ đều phát triển các triệu chứng này muộn hơn. Bất kỳ con chó cái nào ốm nặng uống nhiều nước và không bị triệt sản đều bị nghi ngờ mắc bệnh viêm tử cung. Việc chẩn đoán sẽ được thực hiện đặc biệt nếu có dịch tiết âm đạo hoặc bụng to, đau.

• Xét nghiệm máu và nước tiểu: Xét nghiệm máu được sử dụng để đánh giá sức khỏe chung của chó và các dấu hiệu nhiễm trùng. Các xét nghiệm như công thức máu (công thức máu toàn phần), xét nghiệm sinh hóa và dấu hiệu viêm có thể cung cấp các giá trị cho thấy sự hiện diện của nhiễm trùng và phản ứng của hệ miễn dịch. Những con chó mắc bệnh pyometra thường có số lượng bạch cầu tăng cao. Thường có sự gia tăng globulin trong máu, một loại protein liên quan đến hệ thống miễn dịch. Trọng lượng riêng (nồng độ) của nước tiểu rất thấp do tác dụng độc hại của vi khuẩn đối với thận. Tuy nhiên, những thay đổi này không đặc hiệu và có thể xuất hiện ở bất kỳ con chó nào bị nhiễm vi khuẩn nặng.

• Chụp X quang hoặc Siêu âm: Chụp X quang hoặc siêu âm (chụp ảnh bằng sóng âm thanh) có thể được sử dụng để đánh giá tử cung xem có dấu hiệu tăng trưởng, tích tụ chất lỏng hoặc nhiễm trùng hay không. Những phương pháp xét nghiệm hình ảnh này có thể giúp xác nhận chẩn đoán bệnh viêm tử cung tích mủ. Nếu cổ tử cung đóng, chụp X quang bụng thường xác định được tử cung to. Nếu cổ tử cung giãn ra, tử cung thường sẽ to ra rất ít nên chụp X quang sẽ không chính xác. Kiểm tra siêu âm có thể giúp xác định tử cung mở rộng và phân biệt nó với thai kỳ bình thường.

• Đánh giá dịch tiết âm đạo: Đánh giá dịch tiết âm đạo là một bước quan trọng trong chẩn đoán viêm tử cung tích mủ. Chất dịch có mủ hoặc có mủ có thể là dấu hiệu của bệnh lỳ này. Bác sĩ thú y có thể lấy mẫu dịch tiết âm đạo và gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra dưới kính hiển vi.

Điều trị bệnh viêm tử cung tích mủ ở chó

Phẫu thuật

Phương pháp điều trị ưu tiên là phẫu thuật cắt bỏ tử cung và buồng trứng bằng cách thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tử cung buồng trứng (triệt sản). Những con chó được chẩn đoán ở giai đoạn đầu của bệnh là những ứng cử viên phẫu thuật tốt nhất. Phẫu thuật điều trị viêm tử cung tích mủ phức tạp hơn một chút so với việc triệt sản thông thường ở giai đoạn này. Tuy nhiên, hầu hết những con chó được chẩn đoán khi chúng bị bệnh nặng, dẫn đến quy trình phẫu thuật phức tạp hơn và thời gian nằm viện lâu hơn. Truyền dịch tĩnh mạch là cần thiết để ổn định trước và sau phẫu thuật. Thuốc kháng sinh thường được dùng 2 tuần sau phẫu thuật.

Thuốc

Đối với hầu hết các con chó, phẫu thuật được khuyến khích để điều trị bệnh viêm tử cung tích mủ. Có một phương pháp y tế để điều trị mủ tử cung, nhưng tỷ lệ thành công rất khác nhau và có nguy cơ đáng kể cũng như các biến chứng lâu dài có thể xảy ra. Prostaglandin là nhóm hormon có tác dụng làm giảm nồng độ progesterone trong máu, làm giãn và mở cổ tử cung khiến tử cung co bóp đẩy vi khuẩn, mủ ra ngoài. Phương pháp có thể được sử dụng để điều trị căn bệnh này nhưng không phải lúc nào cũng thành công và có một số hạn chế quan trọng.

• Phương pháp này có thể gây ra các tác dụng phụ như bồn chồn, khó thở, nôn mửa, đại tiện, tiết nước bọt và đau bụng. Tác dụng phụ xảy ra khoảng 15 phút sau khi dùng thuốc và thường kéo dài trong vài giờ. Các vấn đề này sẽ ngày càng trở nên nhẹ hơn sau mỗi lần điều trị liên tiếp. Cơn đau có thể giảm bớt bằng cách tập thể dục hoặc đánh lạc hướng chó trong khoảng 30 phút sau khi tiêm.

• Không có cải thiện lâm sàng trong khoảng 48 giờ, vì vậy những con chó bị bệnh nặng cần điều trị khẩn cấp là không phù hợp.

• Vì prostaglandin khiến tử cung co bóp nên tử cung có thể bị vỡ và lây lan nhiễm trùng vào khoang bụng, dẫn đến tình trạng đe dọa tính mạng nghiêm trọng được gọi là viêm phúc mạc. Điều này rất có thể xảy ra khi cổ tử cung đóng lại.

Việc sử dụng prostaglandin để điều trị viêm tử cung tích mủ có tỷ lệ thành công và rủi ro khác nhau, chẳng hạn như bệnh tái phát. Bác sĩ thú y sẽ giúp bạn quyết định phương pháp điều trị tốt nhất dựa trên nhu cầu của chó.

Ngăn ngừa viêm tử cung tích mủ ở chó

Bạn có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa sau đây để giảm nguy cơ mắc bệnh viêm tử cung tích mủ ở chó:

• Triệt sản: Triệt sản quá trình loại bỏ tử cung và buồng trứng ở chó cái. Thủ thuật làm giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh viêm tử cung tích mủ. Việc cắt bỏ tử cung và buồng trứng sẽ ngăn ngừa sự thay đổi nội tiết tố và ngăn ngừa lớp niêm mạc tử cung bong ra. Triệt sản cũng làm giảm nguy cơ ung thư vú và các bệnh sinh sản khác.

• Kiểm tra thú y thường xuyên: Điều quan trọng là phải đưa chó của bạn đến bác sĩ thú y thường xuyên. Bác sĩ thú y đánh giá tình trạng sức khỏe chung của chó, kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng và hướng dẫn bạn thực hiện các biện pháp phòng ngừa cần thiết.

• Giám sát nhóm nguy cơ: Những con chó cái lớn tuổi hơn, những con chó chưa được triệt sản và những con chó đã từng mắc bệnh viêm tử cung tích mủ trước đây có nguy cơ mắc bệnh mủ tử cung cao hơn. Điều quan trọng là phải đặc biệt chú ý đến những chú chó này và tiến hành kiểm tra thú y thường xuyên.

Vì viêm tử cung tích mủ là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nên việc chẩn đoán và điều trị sớm là rất quan trọng. Nếu bạn nhận thấy dấu hiệu của bệnh viêm tử cung ở chó, điều quan trọng là phải liên hệ với bác sĩ thú y ngay lập tức. 

Các câu hỏi thường gặp

Khi nào viêm tử cung xảy ra ở chó?

Pyometra hay viêm tử cung tích mủ có thể xảy ra ở những con chó còn non đến trung niên chưa triệt sản. Tuy nhiên, nó phổ biến nhất ở những con chó lớn tuổi. Thông thường, con chó đã động dục trong vòng 4 tuần trước đó. Sau nhiều năm có chu kỳ động dục mà không mang thai, thành tử cung trải qua những thay đổi thúc đẩy căn bệnh này. Pyometra thường xảy ra từ 2 – 8 tuần sau chu kỳ động dục hoặc động dục cuối cùng.

Điều gì xảy ra nếu viêm tử cung tích mủ không được điều trị?

Cơ hội điều trị thành công mà không cần phẫu thuật hoặc điều trị bằng prostaglandin là cực kỳ thấp. Nếu không điều trị nhanh chóng, tác dụng độc hại của vi khuẩn sẽ gây tử vong trong nhiều trường hợp. Nếu cổ tử cung bị đóng, tử cung có thể bị vỡ và nhiễm trùng có thể tràn vào khoang bụng. Điều này sẽ gây tử vong. Viêm tử cung tích mủ là một tình trạng y tế nghiêm trọng cần được điều trị khẩn cấp.

Các triệu chứng ban đầu của bệnh viêm tử cung tích mủ ở chó là gì?

Các triệu chứng của bệnh viêm tử cung tích mủ bao gồm các dấu hiệu cảnh báo sớm cho thấy thú cưng cảm thấy không khỏe, chẳng hạn như nôn mửa, bỏ ăn, hôn mê, khát nước nhiều hơn và đi tiểu thường xuyên. Chúng cũng có vẻ khó chịu vì viêm tử cung là một tình trạng đặc biệt đau đớn đối với chó, trong khi đối với mèo thì ít đau hơn một chút.

Một con chó mắc bệnh viêm tử cung tích mủ có thể sống sót được không?

Pyometra cực kỳ nghiêm trọng và có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị. Con chó của bạn được điều trị càng sớm thì cơ hội sống sót càng cao. Tin tốt là nếu tình trạng bệnh được phát hiện sớm, nhiều chú chó sẽ hồi phục hoàn toàn sau khi điều trị, vì vậy đừng trì hoãn việc đưa chúng đến bác sĩ thú y nếu bạn lo lắng.

Sau bao nhiêu tuổi thì chó bị viêm tử cung?

Viêm tử cung ở chó thường thấy nhất ở chó thuộc bất kỳ giống chó nào trong độ tuổi từ 6 đến 10 và có thể phổ biến hơn ở những con chó chưa từng có con. Bởi vì phẫu thuật triệt sản bao gồm việc cắt bỏ tử cung nên tình trạng này không được nhìn thấy ở động vật đã thiến.